Идеальный нос – как избавиться от горбинки?

Пластический хирург в Краснодаре, Ростове-на-Дону, Сочи Дикарев Алексей Сергеевич

В статье я покажу анатомию носа, расскажу, что такое горбинка, как от нее избавиться, вернуть идеальное дыхание и стабилизировать кончик носа.

Дикарев Алексей Сергеевич, пластический хирург
Фото после ринопластики После
Фото до ринопластики До

Анатомия носа

Видимая часть носа, состоит из: спинки, крыльев, кончика и ноздрей.

Анатомия видимой части носа
Анатомия видимой части носа

Внутреннее строение носа немного сложнее.

Носовая кость состоит из 2-х сегментов, соединяется посередине и образует спинку носа в его верхней части.

Хрящи продолжают носовую кость, формируя кончик и крылья носа. Перегородка – хрящевая пластина, которая внутри разделяет нос на две половины.

Кончик носа переходит в колумеллу, которая формирует и разделяет ноздри. Она состоит из кожи и хряща.

Если вы возьмете себя за кончик носа, то сможете пошевелить им в разные стороны. Хрящи носа достаточно подвижны и пластичны.

Горбинка носа

Горбинка образуется на стыке носовой кости и хряща и хорошо заметна в профиль.

Горбинка может появится по трем причинам:

  1. Кости и хрящи носа срослись неправильно после ушиба или перелома
  2. Горбинка носа обусловлена генетически и передалась по наследству
  3. Неудачная ринопластика – горбинка может появится из-за неправильно спланированной операции
Анатомия горбинки носа
Анатомия горбинки носа

Как избавиться от горбинки носа

Избавиться от горбинки носа можно двумя способами: с помощью филлеров или ринопластики.

Филлеры – инъекционный препарат для коррекции косметических дефектов.

Коррекция носа филлерами – быстрый и простой вариант, который помогает ненадолго улучшить внешний вид носа. С помощью филлеров можно выровнять спинку носа, подкорректировать кончик носа, заполнить неровности.

Ринопластика – пластическая операция по коррекции формы носа и изменении анатомии для улучшения дыхания.

В отличии от филлеров, с помощью ринопластики можно за один раз и навсегда решить все проблемы:

  1. Убрать горбинку
  2. Уменьшить нос
  3. Выровнять перегородку носа
  4. Улучшить носовое дыхание
  5. Изменить форму кончика носа

Открытая или закрытая пластика горбинки?

Открытая и закрытая ринопластика
Открытая и закрытая ринопластика

С точки зрения пациента – разница только в разрезе. При открытой ринопластике разрез проходит через носовые ходы внутри носа и по колумелле, а при закрытой только через носовые ходы.

Многие убеждены, что после открытой ринопластики останутся видимые рубцы на колумелле. Но на самом деле рубцы практически не заметны, а со временем бесследно исчезают.

С точки зрения хирурга - разница в том, что при закрытой ринопластике хирург действует вслепую, а при открытой - всё видит и контролирует.

Открытая ринопластика обеспечивает предсказуемость результата и позволяет точно изменить внутреннюю анатомию носа. Поэтому я выполняю только открытую ринопластику.

Посмотрите на мой кейс, особенно внимательно присмотритесь к колумелле.

Рубец спустя 2,5 месяца после открытой ринопластики
Рубец спустя 2,5 месяца после открытой ринопластики ©Дикарев Алексей Сергеевич

Пластика носа с горбинкой

Моя задача во время операции не только улучшить внешний вид носа за счет удаления горбинки, но и изменить анатомию для улучшения дыхания.

Операция состоит из четырех этапов:

  1. Септопластика
  2. Выравнивание спинки носа
  3. Стабилизация спинки носа
  4. Стабилизация кончика носа

Разберем подробно все этапы по порядку.

Септопластика

Септопластика – операция по коррекции перегородки носа.

У большинства людей перегородка носа изначально неровная. Даже если вам кажется, что у вас идеально прямой нос, перегородка может быть немного смещена, изогнута или зажата. Из-за этого ограничивается носовое дыхание.

Перегородка носа
Перегородка носа

Септопластика помогает улучшить носовое дыхание и избавиться от различных проблем, которые спровоцированы деформированной перегородкой носа:

  • хронический насморк
  • заложенность носа
  • храп

Выравнивание спинки носа

Для того, чтобы убрать горбинку, я использую скальпель и остеотом.

Остеотом - хирургический инструмент, применяемый для рассечения кости.

Хрящевую ткань убираю с помощью скальпеля, а носовую кость иссекаю остеотом.

Удаление горбинки носа
Удаление горбинки носа

В этом случае мы делаем спинку ровной за счет удаления горбинки, т.е. понижаем ее. Но если у вас курносый нос, удаления горбинки недостаточно. Для таких случаев я использую специальную технику.

Техника «Turkish delight» - для выравнивания спинки курносого носа

Cуть техники — выравнивание спинки носа, за счет ее повышения.

Если просто срезать горбинку, нос будет смотреться неестественно, спинка будет вогнутой формы – это называется седловидный нос.

Пластика седловидного носа
Пластика седловидного носа

Для того, чтобы поднять спинку носа я использую графты – трансплантаты из хряща перегородки носа.

Хрящ перегородки носа нарезаю на мелкие кусочки и формирую графт. Получается, своего рода, «колбаска» из собственных тканей. Графт закрепляю на спинке носа.

Графт спинки носа
Графт спинки носа

Этот метод отдаленно напоминает коррекцию филлерами. Суть такая же – заполнение неровностей и повышение спинки носа.

Только коррекцию филлерами нужно выполнять каждый год, а трансплантат из собственных тканей будет надежно зафиксирован и никуда не денется.

Стабилизация спинки носа и улучшение дыхания - техника «Spreader graft»

Чтобы зафиксировать перегородку носа, расширить носовые проходы и улучшить носовое дыхание я использую графты.

Чаще всего, при первичной ринопластике, для графтов используется хрящ перегородки носа. Если ринопластика уже выполнялась и хряща перегородки недостаточно, используется хрящ ушной раковины или реберный.

Хрящ перегородки носа, ушной раковины, реберный
Хрящ перегородки носа, ушной раковины, реберный

Из части хряща необходимо вырезать две полоски, чтобы сформировать графты.

Графты для улучшения дыхания
Графты для улучшения дыхания

Графты устанавливаются и сшиваются между перегородкой и верхними боковыми хрящами.

Стабилизация кончика носа - техника «Extended septal graft»

Для стабилизации кончика носа я вновь использую графт из перегородки носа. Суть такая же, как и с графтами для улучшения дыхания.

Графт помещаю между хрящами крыльев носа и пришиваю к перегородке для придания прочности.

Графт для стабилизации кончика носа
Графт для стабилизации кончика носа

Установка этого графта помогает надежно зафиксировать кончик носа, чтобы в будущем избежать изменения его положения. С возрастом мягкие ткани носа начинают опускаться и нос стареет.

Старение носа
Старение носа

При необходимости делаю коррекцию крыльев и кончика носа.

Цены на удаление горбинки носа

Пластическая операция Цена, руб.
Первичная ринопластика, риносептопластика 190 000 ₽
Вторичная ринопластика, риносептопластика С использованием собственной хрящевой рёберной ткани 230 000 ₽

Отзывы о ринопластике горбинки

Отзывы из соцсетей и мессенджеров

Видео отзывы

Независимые отзывы

Аноним
Хочу выразить огромную благодарность Алексею, хоть он оперировал не меня. У меня молодая дочь. Несколько лет назад она попала в сложную аварию, оклемалась, все хорошо, вылечили. Но с ее носом произошло что-то страшное (во время аварии был перелом и видимо что-то пошло не так). Девочка еще совсем молодая, а стала такая неуверенная, забитая. Все время говорила, что все в порядке, но я то вижу. Я уже ее и по психологам поводила, но вижу – не помогает (сейчас не пойму, чем думала, не представляю, как бы помог психолог). О пластике задумалась около года назад, но почему-то считала, что это удовольствие только для богатых. Начала смотреть цены, врачей в городе и нашла Алексея. Причем, заметила я его в какой-то передаче, а там его расписывали так! Когда дочке рассказала про идею, она от радости можно сказать расплакалась, и мы почти сразу же пошли на прием. Все прошло очень хорошо! Алексей – очень чуткий, понимающий и грамотный специалист. Спасибо вам огромное, за то, что вернули девочке уверенность в себе!
Диана
Всегда хотела немного уменьшить свои широкие ноздри, страшно комплексовала по этому поводу. Появилась возможность, в том числе финансовая и только благодаря Алексею вернула уверенность в своей красоте. Знающий свое дело врач, вежливый и предусмотрительный персонал клиники Линии. Операция прошла быстро, в отличие от подготовки к ней, тут как везде - анализы, осмотр, консультации. Швы после месяца затерлись совсем, ни воспалялись, как у некоторых. Сейчас уже и забыла, что когда-то мучалась с носом. Рекомендую
http://www.tecrussia.ru/plasticheskie-hirurgi/krasnodar/2291-dikarev.html
Аноним
В апреле делала у Дикарева ринопластику. Операция прошла успешно, потом 2 дня была под присмотром мед.персонала. Выписали на 3 - потом неделя реабилитации. Думала, дольше выйдет. Врач - профессионал. Реально можно доверять лицо и не бояться, что перекосит))
https://23med.ru/doctors/пластический-хирург/дикарев-алексей-сергеевич

Посмотреть все отзывы

Понравилась статья? Поставь лайк!

  • Статья опубликована 09.11.2018
  • Статья изменена 16.11.2018

Вот ещё интересное

— Подписывайтесь на мой инстаграм. Я его веду сам, без помощников. Так Вы лучше узнаете меня, посмотрите мои работы и отзывы, сделаете правильный выбор 🙂
Позвонить Написать в
WhatsApp
Отправить SMS Меню